Функциональное состояние периферического и микроциркуляторного кровотока у больных с легочной гипертензией на фоне системных заболеваний соединительной ткани

Функциональное состояние периферического и микроциркуляторного кровотока у больных с легочной гипертензией на фоне системных заболеваний соединительной ткани Full article

Journal

Регионарное кровообращение и микроциркуляция
ISSN: 1682-6655 , E-ISSN: 2712-9756

Output data

Year: 2019, Volume: 18, Number: 4, Pages: 11-18 Pages count : 7 DOI: 10.24884/1682-6655-2019-18-4-11-18

Tags

системные заболевания соединительной ткани, легочная гипертензия, микроциркуляция, вазомоции, фотоплетизмография, лазерная допплеровская флоуметрия, капилляроскопия

Authors

Долгова Е.В. ¹ , Федорович А.А. ^2,3 , Мартынюк Т.В. ¹ , Рогоза А.Н. ¹ , Чазова И.Е. ¹

Affiliations

1	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия 121552, Россия, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а
2	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия 101990, Россия, Москва, Петроверигский пер., д. 10, стр. 3
3	ФГБУН ГНЦ РФ "Институт медико-биологических проблем РАН", Москва, Россия 123007, Россия, Москва, Хорошевское шоссе, д. 76А

Цель. Изучить функциональное состояние периферического и микроциркуляторного кровотока у больных с легочной гипертензией, ассоциированной с системными заболеваниями соединительной ткани (ЛАГ-СЗСТ). Материал и методы. В исследование вошли 22 пациентов (50,1±14,7 года) с ЛАГ-СЗСТ I–III функционального класса. 18 пациентов имели системную склеродермию, 3 – системную красную волчанку, и 1 пациент страдал ревматоидным артритом. Группу контроля (ГК) составили 25 здоровых добровольцев (39,3±10 года). Исследования проводили методами пальцевой фотоплетизмографии (ФПГ), лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) и капилляроскопии (КС). Результаты. По данным ФПГ, пациенты ЛАГ-СЗСТ относительно ГК имеют более низкие значения индекса окклюзии по амплитуде 1,51±0,37 и 2,28±0,46 соответственно (<0,05). По данным ЛДФ, у пациентов ЛАГ-СЗСТ отмечаются признаки венулярного полнокровия, что проявляется увеличением амплитуды респираторно обусловленных колебаний кровотока до 0,17±0,11 против 0,13±0,07 в ГК (<0,05), увеличение констрикторной реакции при холодовой пробе – 56,4±16,8 и 42,1±17,9 % (<0,05) и пробе с венозной окклюзией – 56,8±18,7 и 45,2±17,9 % (<0,05) соответственно. По данным КС, пациенты с ЛАГ-СЗСТ имеют выраженное увеличение степени гидратации интерстициального пространства, что проявляется в увеличении размера перикапиллярной зоны до 160,8±37,3 относительно 114,1±17,4 мкм в ГК (<0,00001). Выводы. У пациентов с ЛАГ-СЗСТ в патологический процесс вовлекаются все регуляторные механизмы и структурные компоненты микрососудов, включая эндотелиальные и гладкомышечные клетки. Это проявляется повышением констрикторной активности на все виды сосудосуживающих стимулов и нарушением фильтрационно-реабсорбционного механизма обмена веществ.

Долгова Е.В. , Федорович А.А. , Мартынюк Т.В. , Рогоза А.Н. , Чазова И.Е.
Функциональное состояние периферического и микроциркуляторного кровотока у больных с легочной гипертензией на фоне системных заболеваний соединительной ткани
Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2019. Т.18. №4. С.11-18. DOI: 10.24884/1682-6655-2019-18-4-11-18 OpenAlex

Submitted:	May 7, 2019
Accepted:	Oct 11, 2019

OpenAlex:

W2997577776

Пока нет цитирований