Ассоциация множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением

Ассоциация множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением Full article

Journal

Профилактическая медицина
ISSN: 2305-4948 , E-ISSN: 2309-513X

Output data

Year: 2018, Volume: 21, Number: 6, Pages: 118-123 Pages count : 4 DOI: 10.17116/profmed201821061118

Tags

ожирение, атеросклероз, толщина комплекса интима-медиа, толщина эпикардального жира, окисленные ЛПНП, множественно-модифицированные ЛПНП

Authors

Федорович А.А. ^1,2 , Драпкина О.М. ¹ , Елиашевич С.О. ¹ , Шойбонов Б.Б. ¹ , Сухинина Н.Ю. ¹ , Лавренова Е.А. ¹

Affiliations

1	ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
2	ФГБУН ГНЦ «Институт медико-биологических проблем» РАН, Москва, Россия

Цель исследования — оценить взаимосвязь окисленных и множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением. Материал и методы. В исследование были включены 78 пациентов в возрасте от 40 до 50 лет (47,4% — мужчины). Контрольную группу составили 52 человека с нормальной или избыточной массой тела: индекс массы тела (ИМТ) — 26,0 (22,6—27,7) кг/м2, окружность талии (ОТ) — 89 (79—96) см. В основную группу вошли 26 человек с ожирением: ИМТ — 33,8 (32,2—35,9) кг/м2, ОТ — 105 (96—112) см. Группы исследования были сопоставимы по возрасту и полу. Все пациенты имели низкий сердечно-сосудистый риск (SCORE не более 1%) и низкий кардиометаболический риск (CMDS 0—1). Всем пациентам проводили исследование липидного спектра, уровня С-реактивного белка, окисленных липопротеинов низкой плотности ЛПНП (МДА-ЛПНП) и множественно-модифированных ЛПНП (ммЛПНП), ультразвуковое исследование сердца — определение толщины эпикардиального жира (ТЭЖ) и сонных артерий (толщины интима-медиа — ТИМср), количество атеросклеротических бляшек — АСБ). Данные представлены в виде медианы (25—75-й процентили). Результаты. Группа больных с ожирением имела достоверно более высокие показатели ИМТ, ОТ, общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), ХС ЛПНП, триглицеридов (ТГ), С-реактивного белка (СРБ), ТЭЖ, в то же время группы исследования не отличались по ТИМср и количеству АСБ в сонных артериях. В группе больных с ожирением был значимо выше уровень ммЛПНП по сравнению с контрольной группой — 19,15 (16,7—25,2) ЕД против 13,35 (10,25—19,15) ЕД соответственно (р=0,001), при этом уровень МДА-ЛПНП был сопоставим — 1,10 (0,60—2,30) ЕД против 0,90 (0,30—2,00) ЕД соответственно (р=0,528); ммЛПНП сильно ассоциировали с уровнем ТГ (r=0,75), умеренно ассоциировали с ИМТ (r=0,39), ОТ (r=0,58), ТЭЖ (r=0,48), ОХС (r=0,45), ХС ЛПВП (r=–0,54), ХС ЛПНП (r=0,47), ТИМср (r=0,42), количеством АСБ (r=0,32). Связь между ммЛПНП и МДА-ЛПНП выявлена не была. При проведении множественного линейного регрессионного анализа была выявлена достоверная связь между ммЛПНП и уровнем ТГ (β=0,62) и ТЭЖ (β=0,24). Заключение. Ожирение ассоциировано с повышением уровня ммЛПНП, которое наблюдается уже в среднем возрасте, до развития значимых атеросклеротических изменений артерий.

Федорович А.А. , Драпкина О.М. , Елиашевич С.О. , Шойбонов Б.Б. , Сухинина Н.Ю. , Лавренова Е.А.
Ассоциация множественно-модифицированных липопротеинов низкой плотности с ожирением
Профилактическая медицина. 2018. Т.21. №6. С.118-123. DOI: 10.17116/profmed201821061118 OpenAlex

Submitted:	Aug 8, 2018
Accepted:	Dec 7, 2018

OpenAlex:

W2914866621

DB	Citing
OpenAlex	1